¿Los hipopresivos son beneficiosos para la disfunción del suelo pélvico?
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En este artículo, vamos a ¿Los hipopresivos son beneficiosos para la disfunción del suelo pélvico? Si sufres de disfunción del suelo pélvico, es posible que hayas oído hablar de los hipopresivos; una técnica de respiración que utiliza una aspiradora estomacal para explorar la relación entre el piso pélvico, el núcleo y el diafragma respiratorio. Estas aspiradoras de estómago son las mismas que practican los yoguis desde hace milenios y que utilizan los culturistas desde los años setenta para mejorar la respiración, reducir el tamaño de la cintura y mejorar la estética.
La idea de que estos aspiradores estomacales podrían ser beneficiosos para tratar los trastornos del suelo pélvico se sugirió por primera vez en la década de 1980 cuando el fisioterapeuta belga Marcel Caufriez comenzó a utilizar ejercicios hipopresivos para mejorar el control del suelo pélvico en los pacientes. Con 1 de cada 3 mujeres1 Si sufre de disfunción del piso pélvico a lo largo de su vida, es fundamental encontrar ejercicios conservadores y fáciles de seguir para mejorar los síntomas y la calidad de vida. Así que primero exploremos el ejercicio antes de investigar sus beneficios percibidos para las personas con disfunción del suelo pélvico.
Cómo realizar un ejercicio hipopresivo (vacío de estómago)
La maniobra hipopresiva (también conocida como apnea) consiste en vaciar completamente los pulmones y cerrar inmediatamente las vías respiratorias para evitar que vuelva a entrar aire en los pulmones. Después de eso, los abdominales se relajan y la caja torácica se expande, lo que crea un vacío en el estómago, lo que hace que los abdominales se contraigan. El vacío también se puede ver en la parte posterior del cuerpo y alrededor de los omóplatos. Siga los pasos a continuación para realizar la maniobra hipopresiva que se muestra en la animación.
Pasos para realizar una apnea hipopresiva
- Realice tres ciclos de respiración donde inhala y exhala.
- En la tercera exhalación, vacíe completamente los pulmones, esto incluirá la contracción del abdomen para vaciar el volumen de reserva de los pulmones.
- Cierre las vías respiratorias para evitar que el aire vuelva a entrar en los pulmones.
- Tome su apnea. Para hacer esto, relaja tus abdominales y expande tu caja torácica hacia los lados con el mismo movimiento que usas para inhalar, pero sin inhalar aire.
- Aguanta mientras cuentas hasta 4.
- Relaja la caja torácica y los abdominales antes de respirar de nuevo.
¿Debería reemplazar los ejercicios de Kegel con hipopresivos?
Para aquellas que sufren de prolapso de órganos pélvicos, el movimiento de elevación que se produce al realizar una apnea puede aliviar mucho el prolapso, como es mi experiencia con mi propio rectocele. Por supuesto, sentir un alivio inmediato no significa necesariamente que haya beneficios probados. El marketing del entrenamiento hipopresivo es fuerte, y algunas campañas incluso sugieren el uso de hipopresivos como alternativa a los ejercicios de Kegel (entrenamiento tradicional de los músculos del suelo pélvico). De acuerdo con el enfoque habitual en este sitio, exploraremos la investigación para ver si esto tiene sentido y descubrir los beneficios comprobados de tomar hipopresivos.
El entrenamiento tradicional de los músculos del suelo pélvico (Kegels) como tratamiento para la incontinencia y el prolapso está respaldado por décadas de investigación que confirman los beneficios. Los hipopresivos, por otro lado, solo se han estudiado en la última década. el primer estudiodos en hipopresivos en comparación con el grupo que realizó Kegels con otro hipopresivo. La conclusión fue que los hipopresivos eran menos efectivos que los ejercicios de Kegel solos.
Un estudio adicional3 en 2012 hubo tres grupos; uno realizando hipopresivos más Kegels, un segundo realizando Kegels solo y un grupo de control. Este estudio encontró que ambos grupos de ejercicio se desempeñaron mejor que los controles; agregar hipopresivos a los ejercicios de Kegel no mejoró la función del piso pélvico y aquellos que solo practicaban ejercicios de Kegel tenían una resistencia superior del piso pélvico.
Otro estudio de 20124 comparó directamente al grupo que realizó Kegels con otro hipopresivo y encontró que ambos grupos mostraban mejoras similares.
Desde esos primeros estudios, ha habido varios otros estudios, ninguno de los cuales ha confirmado que debe abandonar los ejercicios del suelo pélvico en favor de una práctica hipopresiva; a lo largo de estos estudios, se reveló el verdadero beneficio de los hipopresivos.
Un programa de ejercicios hipopresivos mostró resultados positivos en la diástasis abdominal posparto5
Los beneficios reales del ejercicio hipopresivo
Si padece una disfunción del suelo pélvico, es muy probable que también tenga alguna debilidad central. Aquí es donde los hipopresivos pueden proporcionar beneficios. Si bien los primeros estudios de los hipopresivos no corroboraron la sugerencia de que deberían usarse como una alternativa a los ejercicios de Kegel, sí revelaron mejoras en la fuerza del transverso del abdomen (TrA), uno de los principales músculos del core.
Un estudio de 20216 Al explorar cómo cambian los músculos abdominales durante los hipopresivos, se encontró que los hipopresivos aumentan significativamente el grosor del TrA y el oblicuo interno durante el ejercicio en comparación con los músculos en reposo. Dicho esto, no debe apresurarse a cambiar sus ejercicios básicos por ejercicios hipopresivos. Un estudio de 20207 quienes observaron la respuesta del suelo pélvico y los músculos abdominales durante los hipopresivos notaron que los músculos mostraban una mayor activación durante los ejercicios, pero no lo suficiente como para generar ganancias de fuerza. Sin embargo, sugirieron que podría tener un efecto de resistencia. Se necesitarían más estudios para apoyar esta hipótesis.
¿Por qué practicar hipopresivos?
Entonces, ¿por qué molestarse en practicar hipopresivos si no curarán su prolapso o curarán su incontinencia? Tengo tres razones por las que personalmente practico hipopresivos y por las que los he incluido en algunos de mis módulos de respiración. Entrenamiento en ocho fases curso.
razón 1
Una de las principales razones por las que me gusta practicar hipopresivos es porque alivia los síntomas de mi rectocele. Por lo general, solo me siento sintomático si me permito estreñirme y tengo que esforzarme para hacer caca. Cuando tengo la sensación de arrastre pesado del prolapso, practico mis hipopresivos y ayuda a reducir los síntomas. yo tambien encuentro inversiones para ser útil con alivio de los síntomas.
razón 2
Uno de los desencadenantes de los síntomas del prolapso, que también es una causa de fuga durante la incontinencia de esfuerzo, es el aumento de la presión intraabdominal. Cuando practicas hipopresivos, exploras la relación entre el diafragma respiratorio, el core y el suelo pélvico. Encuentro que mi práctica hipopresiva me ayuda a sentir y manejar esta relación, lo que a su vez me ayuda a equilibrar mi presión intraabdominal.
razón 3
¡La última razón por la que me gusta practicar hipopresivos es por vanidad! Si bien no he tomado medidas para demostrar que mi cintura se reduce con la práctica, ni he encontrado ningún estudio que confirme que reduce el tamaño de la cintura, me siento más en forma. Tal vez hayas leído el artículo de Carol Harmon que publicamos en 2019 donde mostró fotos de antes y después. Hay una diferencia notable en estas imágenes (¡y ella claramente pasó algún tiempo bajo el sol en las 48 horas entre tomas!), así que no soy el único que siente que esto crea una mejora estética.
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Referencias
- Nygaard I, Barber MD, Burgio KL, Kenton K, Meikle S, Schaffer J, Spino C, Whitehead WE, Wu J, Brody DJ; Red de Trastornos del Suelo Pélvico. Prevalencia de trastornos sintomáticos del suelo pélvico en mujeres norteamericanas. JAMA. 17 de septiembre de 2008; 300 (11): 1311-6. doi: 10.1001 / jama.300.11.1311. PMID: 18799443; IDPM: PMC2918416.
- Stüpp L, Resende AP, Petricelli CD, Nakamura MU, Alexandre SM, Zanetti MR. Activación del músculo transverso del abdomen y suelo pélvico en la técnica abdominal hipopresiva mediante electromiografía de superficie. Neurourol Urodyn. 2011 noviembre; 30(8): 1518-21. doi: 10.1002 / nave.21151. Epub 2011 8 de agosto. PMID: 21826719.
- Resende AP, Stüpp L, Bernardes BT, Oliveira E, Castro RA, Girão MJ, Sartori MG. ¿Pueden los ejercicios hipopresivos proporcionar beneficios adicionales al entrenamiento de los músculos del piso pélvico en mujeres con prolapso de órganos pélvicos? Neurourol Urodyn. 2012 enero; 31(1): 121-5. doi: 10.1002 / nave.21149. Epub 2011 28 de octubre. PMID: 22038880.
- Bernardes BT, Resende AP, Stüpp L, Oliveira E, Castro RA, Bella ZI, Girão MJ, Sartori MG. Eficacia del entrenamiento muscular del piso pélvico y ejercicios hipopresivos en el tratamiento del prolapso de órganos pélvicos en mujeres: un ensayo clínico aleatorizado. San Pablo Med J. 2012; 130(1): 5-9. doi: 10.1590/s1516-31802012000100002. PMID: 22344353.
- Ramírez-Jiménez M, Alburquerque-Sendín F, Garrido-Castro JL, Rodrigues-de-Souza D. Efectos de los ejercicios hipopresivos sobre la diástasis abdominal posparto, la circunferencia del tronco y las propiedades mecánicas de los tejidos abdominopélvicos: una serie de casos. Práctica de la Teoría Fisioterapéutica. 15 de noviembre de 2021: 1-12. doi: 10.1080 / 09593985.2021.2004630. Epub antes de imprimir. PMID: 34779692.
- De Cuña-Carrera I, Alonso-Calvete A, Soto-González M, Lantarón-Caeiro EM. ¿Cómo cambian los músculos abdominales durante el ejercicio hipopresivo? Medicina (Kaunas). 9 de julio de 2021; 57(7):702.doi:10.3390/medicine57070702. PMID: 34356983; PMCID: PMC8305934.
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